Стоматологический блог

Что такое удаление зубного камня? Выравнивание корня? Кюретаж?

Удаление зубного камня — это удаление твердых и мягких отложений (зубного нале­та и камня) с поверхности зуба. Выравнивание корня — сглаживание поверхностей корня с помощью инструмента для удаления зубного камня или лечебных методов. Цель выравнивания корня состоит в удалении дополнительных отложений и пора­женного цемента в попытке достичь прилегания мягкой ткани. (далее…)

Афтозная язва — это то же самое, что травматическая язва. Так ли это?

Пег, по с оговорками. Травматическая язва — самая распространенная форма язвы ротовой полости. Как следует из ее названия, возникает на месте травмы — на слизи­стой оболочке щек, боковой поверхности языка, слизистой оболочке нижней губы или бороздках. Травма может быть получена в процессе жевания или чистки зубов. Лфтозная язва может возникнуть в тех же самых местах, но, как правило, без травмы в анамнезе. Однако у пациентов, склонных к высыпаниям на слизистой оболочке, афты появляются после самых незначительных травм.

Через день после установки нескольких амальгамовых пломб ребенка вновь при-

водят к зубному врачу. У него появились язвочки на боковой поверхности языка

и слизистой оболочке щек на стороне пломбирования. Какой диагноз вы поставите?

Искусственное повреждение. Ребенок может нечаянно прикусить язык или внутрен­нюю поверхность щеки, пока ткани остаются онемевшими после местной анестезии, из-за необычности ощущений, испытываемых ребенком. Родителям и детям нужно посоветовать остерегаться подобных происшествий.

Является ли мукоцеле истинной кнетон?

Это зависит от конкретного случая. Термин мукоцеле относится к кистоподобному образованию, содержащему слизь и возникающему обычно на нижней губе или на дне полости рта. Однако оно может появляться везде, где присутствуют слизистые железы, В большинстве случаев это не истинная киста, так как она не выстлана эпи­телием. Ее происхождение связано с забросом слизи в соедините льну то ткань при травме слюновыводящего протока. Поэтому мукоцеле выстлана фиброзной и грану­ляционной тканью. Изредка она развивается вследствие растяжения выводящего протока из-за дисталыюй закупорки. В таком случае мукоцеле представляет собой истинную кисту, поскольку ее выстилкой служит эпителий протока.

Какова этнология некротизирующей сиалометаплазии?

Эта безболезненная язва обычно развивается на твердом нёбе, но может возникать в любом месте, где имеются слюнные железы. Она представляет собой сосудистое расстройство с последующим инфарктом ткани слюнной железы, с реактивной плос­коклеточной метаплазией эпителия слюнного протока, которая может напоминать плоскоклегочную карциному. Повреждение разрешается самостоятельно.

Какие типичные изменения, связанные с зубными протезами, обнаруживаются

в ротовой полости?

Хронический атрофический кандидоз, особенно с поражением нёба (воспален­ный рот).

‘ Сосочковая гиперплазия слизистой оболочки неба.

Фиброзная гиперплазия борозды в месте прохождения границы полного съем­ного прот сза (epulis fissuratum).

Травматические язвы из-за большой протяженности границ полного съемного протеза.

Лнгулярный хейлит вследствие чрезмерно большого закрытия.

Реакции гиперчувствительности к зубопротезному материалу.

У пациента подозревается аллергия на материалы, из которых изготавливаются зубные протезы. Каковы ваши рекомендации?

Пациенту следует выполнить накожную пробу у аллерголога или дерматолога на rpvnny материалов, из которых изготавливаются зубные протезы, включающую ме­таллы и продукты акриловой полимеризации. Обычно повреждения исчезают при местном применении стероидов.

Безопасно ли удалять зуб у больного, получающего химиотерапию?

Основной системой, на которую воздействует цитотоксическая химиотерапия, явля­ется гематопоэтическая. У больного, получающего химиотерапию, можно ожидать снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов примерно через 7-10 дней. (далее…)

Каковы надежды, связанные с существующими методами отбеливания?

Естественные зубы темнеют с возрастом. После 50 лет на зубах накапливается коричневый, оранжевый и желтый налет, который уменьшается при отбелива­нии. Светло-желтые или коричневые оттенки осветляются лучше, чем серые. Наружные пятна лучше поддаются отбеливанию, чем более глубокие внутрен­ние пятна, наподобие тех, которые возникают при окрашивании тетрацикли­ном или вследствие эндодонтологических заболеваний.

(далее…)

Как выявить пациента с риском возникновения кровотечения?

Лучшим методом обследования на предмет возможного кровотечения является хо­роню собранный анамнез. Рели при обзоре анамнеза жизни выявляется проблема кровотечения, необходимо провести детальный опрос, включающий следующие вопросы

(далее…)

Чем полезны при собеседовании открытые вопросы?

Вопросы, которые не имеют определенных ответов "да" или "пет", дают пациенту больший простор для самовыражения, а большее количество информации позволяет лучше понять пациента и его проблемы. (далее…)

Каковы гистологические характеристики начального поражения периодонта?

В основе лежит васкулит, сопровождающийся увеличением деспевого экссудата из борозды. Полиморфно-ядерные нейтрофилы (ПМН) мигрируют в десисвую борозду и в соединяющий эпителий. Большая коронковая часть этого эпителия подвергается изменению, и теряется некоторое количество периваскулярного коллагена.

(далее…)

Какие слова или выражения лучше не потреблять в общении с пациентами?

Некоторые слова или выражения, обычные для технической стоматологической тер­минологии, могут оскорбить или испугать пациента. Такие слова, как бормашина, сверление, кровотечение, инъекция или переживание, могут вызывать беспокойство у некоторых пациентов.
(далее…)

Какая ошибка оператора приводит к сокращению ракурса изображения?

Сокращение ракурса происходит, когда трубка расположена под слишком большим вертикальным углом. Напротив, удлинение ракурса происходит из-за того, что вер­тикальный угол слишком мал. Хороший способ запомнить причину и следствие — представить солнце и свою тень. Ваша тень самая короткая в полдень, когда солнце стоит наиболее высоко в небе (крутой вертикальный угол), и самая длинная — вече­ром, когда солнце находится низко на небосводе (малый вертикальный угол).

(далее…)

Какие части полости рта чаще всего поражаются раком?

Задняя латеральная и вентральная поверхности языка наиболее часто становятся участками развития рака полости рта.

(далее…)

Какое действие оказывает ионизирующая радиация на клетку?

Радиационное поражение клетки может быть вызвано прямым и непрямым эффек­том. Прямой эффект имеет место, когда излучение взаимодействует непосредствен­но с биологической молекулой и повреждает.

(далее…)

Периапикальиая гранулема представляет собой скопление гистиоцитов и явля­ется истинной гранулемой. Так ли это?

Пег. Периапикальиая гранулема представляет собой опухолеподобную пролифера­цию грануляционной ткани, которая обнаруживается вокруг верхушки нежизнеспо­собного зуба. Она обусловлена хроническим воспалением вследствие девитализации пульпы. Воспатепие стимулирует пролиферацию эпителиальных остатков Мадассе-за с формированием апикальной радикулярпой или периапикалыюй кисты.

(далее…)

Какова основная причина остеораднонекроза?

Разрушение гипоцеллюлярной, гиповаскуляризпрованной и гипокепческой ткани приводит к появлению хронической незаживающей язвы, которая может быть вто­рично инфицирована. Некоторые исследования показывают, что инфекция по боль­шей части является поверхностной.

(далее…)

При каких заболеваниях сердца пациентам, получающим стоматологическую помощь, рекомендуется профилактика эндокардита?

Группа высокого риска

(далее…)

Назовите факторы риска развития остеораднонекроза.

В костной ткани, подвергшейся лучевой терапии, уменьшается количество кровенос­ных сосудов и клеток, возникает гипоксия. Остеорадионекроз развивается, потому ч m облученная ткань неспособна самостоятельно восстановиться. Риск остеорадно­некроза повышается по мере увеличения дозы лучевой нагрузки от 5000 до 8000 рад и выше. (далее…)